A kellemetlen érzés és fájdalom megjelenése a nyaki régióban jelezheti a porc- és csontszövet rendellenességeit, és ennek eredményeként súlyos betegség kialakulását. A nyaki osteochondrosis a gerincoszlop patológiája, amelyben disztrófiás-degeneratív változás következik be a csigolyatestekben, azok folyamataiban és a csigolyaközi lemezekben.
Súlyos tünetek esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni és vizsgálatot kell végezni. A klinikákon minden megtalálható, amire szüksége van ennek a patológiának a diagnosztizálásához, és részletes klinikai kép megszerzéséhez a nyaki csigolyák érintett területéről.
A nyaki osteochondrosis osztályozása
Korábban a nyaki osteochondrosis általában 45-55 éves korosztályban fordult elő, azonban a modern életritmusra jellemző számos további tényező megjelenése miatt ez a betegség jelentősen „fiatalabb" lett, és gyakran még serdülőkorban is kimutatható. gyermekek.
A nyaki osteochondrosis egyéb típusai között a leggyakoribb. A mellkasi, ágyéki és keresztcsontival ellentétben a betegek közel 25%-ánál észlelhető.
A nyaki régió osteochondrosisa szakaszosan halad. Az ebből eredő jelek és tünetek a porc- és csontszerkezetek károsodásának mértékétől függően nyilvánulnak meg.
A nyaki osteochondrosisnak négy szakasza van:
- I - a csigolyaközi lemez magassága az érintett területen enyhén csökken, és a tünetek enyhék, vagy csak mozgások végzésekor határozzák meg;
- II - a porckorong magasságának fokozatos csökkenése mellett a porcszövet kóros növekedése, kiemelkedések jelennek meg, repedések a rostos gyűrűben, roppanás és merevség a nyak elforgatásakor, a fájdalom hangsúlyosabbá válik;
- III - a rostos gyűrű eltörik, csigolyaközi sérvek jelennek meg, ezek az elváltozások a gerinc deformációját okozzák, és annak elmozdulásaihoz, subluxációihoz vezethetnek, a fájdalom elhúzódik és élesebbé válik, a nyak területén az érzékenység elvesztésének jelei vannak , nyak, karok és vállak;
- IV - a csont- és porcszövet elváltozásai visszafordíthatatlanokká válnak, osteophyták jelennek meg az elpusztult porcok és csontok felületén.
A leginkább elhanyagolt szakaszt az idegek és az erek jelentős összenyomódása, a trofikus függő szervek (agy, látószervek stb. ) hipoxiája, a vállöv és a nyak mozdulatlansága jellemzi. Az elhúzódó fájdalom szindróma jelentősen csökkenti az életminőséget.
A diagnózis felállításakor a nyaki osteochondrosis stádiumának jelzése mellett az érintett nyaki csigolyák számának meghatározására szolgáló rendszert is alkalmaznak - a CI-től a CVII-ig. Egy olyan szegmensre mutat rá, amely disztrófiás-degeneratív változásokon ment keresztül.
A nyaki osteochondrosis stádiuma fontos kritérium a kezelési taktika kidolgozásához.
A nyaki osteochondrosis etiológiája és patogenezise
A nyaki osteochondrosis a legtöbb esetben különböző tényezők kombinációja miatt alakul ki. A kiváltó ok közöttük az ember egyenes járása tekinthető. Ebben a helyzetben a terhelés nagy része a nyakra és az ágyékra esik. Az életkor előrehaladtával a legtöbb embernél romlik az erek állapota, több krónikus patológia, életkorral összefüggő elváltozás jelenik meg, amelyek rontják a szövetek táplálkozását.
A nyaki osteochondrosis egyéb okai a következő tényezőkhöz kapcsolódnak:
- hipodinamia;
- túlsúly;
- hosszan tartó dohányzás;
- lúdtalp;
- gyakori terhességek;
- testtartás zavarai;
- autoimmun betegség;
- az anyagcsere folyamatok megsértése;
- örökletes hajlam;
- az étrend nem megfelelő összetétele;
- a nyaki csigolyák gyakori sérülései és mikrotraumái;
- súlyhordás az egyik vállon vagy egy kézben;
- rossz párnán vagy matracon alszik;
- a csigolyák szerzett vagy veleszületett instabilitása;
- a munkahely helytelen megszervezése.
Az orvos időben történő látogatásával és a nyaki régió osteochondrosisára hajlamosító okok kizárásával stabil remisszió érhető el.
A nyaki osteochondrosis klinikai megnyilvánulásai
A nyaki osteochondrosis jeleit nem mindig észlelik a betegek a patológia első szakaszában. Jellegüket és súlyosságukat nagymértékben a károsodás zónája határozza meg, mivel a gerincvelőből kinyúló idegek a gerinc egyik vagy másik részében különböző funkciókat látnak el.
A nyaki osteochondrosis fő tünetei a fájdalom szindróma megnyilvánulásai. A fájdalom és a kellemetlen érzés a nyakban és a vállakban felerősödik kényelmetlen párnán való alvás, fordulás és a fej, a nyak és a vállöv egyéb mozgásai, hipotermia vagy erős fizikai terhelés után. A nyak osteochondrosisának előrehaladtával egyes betegek kénytelenek mozdulatlanul tartani a fejüket, és kialakul bennük az a szokás, hogy egész testüket elfordítják.
A csigolyák szubluxációi és elmozdulásai, csigolyaközi sérv szakadása vagy becsípődött idegek akut fájdalmat okozhatnak (ezeket gyakran "hátfájásnak" nevezik). Ezek a szövődmények sürgősségi ellátást igényelnek.
A fájdalom mellett a nyaki osteochondrosis tünetei a következők:
- fejfájás;
- nyomáslökések;
- szédülés;
- memóriazavar;
- hallásproblémák;
- fájdalom a szív régiójában;
- gyengeség és álmosság;
- gombóc érzése a torokban;
- ropogtatás a nyak elforgatásakor;
- ájulás előtti állapotok;
- villódzó "legyek" a szemek előtt;
- a kar oldalra mozgatásának nehézsége;
- a mozgások és a járás koordinációjának zavara;
- paresztéziák a nyakban, a nyakszirtben, a vállakban, a karokban és az ujjakban.
A nyaki osteochondrosis jelei, amelyek a betegség progresszióját jelzik, a következők:
- a fájdalom fokozódása, fokozódása és hosszú időtartama;
- a nyaki fordulatok amplitúdójának csökkenése;
- a további tünetek súlyossága.
A syncope előtti állapotok nyomásesést okozhatnak, és növelhetik a különféle sérülések kockázatát, amelyek között lehetnek meglehetősen veszélyesek is.
A nyaki osteochondrosis lefolyásának jellemzői a terhesség alatt
A terhesség alatt a nyaki régió osteochondrosisa nem veszélyes a születendő baba egészségére, ha megnyilvánulásai nem vezetnek az ájulás előtti állapotban bekövetkező trauma kockázatának veszélyes növekedéséhez és a fájdalomra adott túlzott idegességhez. A terhes nőknél a patológia súlyosbodásának valószínűsége nő a hormonális változások miatt, amelyek hozzájárulnak a szalagok nagyobb nyúlásához és a nyaki csigolyák instabilitásához.
A nyaki osteochondrosis terhesség alatti kezelésére biztonságos módszereket kell alkalmazni, amelyeket a neurológussal folytatott konzultációt követően javasolnak. Az edzésterápiára, a nyaki gallér zóna masszázsára és az alvóhely megszervezésére vonatkozó szabályok betartására vonatkozó ajánlások mellett nehéz esetekben biztonságos gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket is felírnak. A nyaki osteochondrosis gyakorlatainak mennyisége annak súlyosságától függ.
A szülés természetesen történik, mivel a patológia, a nő helyes viselkedésével a szülés során, semmilyen módon nem bonyolítja őket.
A nyaki osteochondrosis jellemzői gyermekeknél
A nyaki osteochondrosis, amelynek jelei gyermekeknél és serdülőknél jelentkeznek, ritka. Kialakulásának okai általában bizonyos veleszületett patológiák:
- autoimmun betegség;
- örökletes hajlam;
- gerinc- vagy izomrendellenességek.
Szerzett változat esetén az ilyen patológiák vagy tényezők általában a nyaki régió osteochondrosisához vezetnek:
- endokrin rendellenességek és hormonális ingadozások serdülőkorban;
- elhízottság;
- testtartás zavarai;
- trauma (beleértve a születést);
- rossz táplálkozás, ami hipovitaminózishoz és mikroelem-hiányhoz vezet.
Gyakran a serdülőkor előtt a nyaki osteochondrosis tünetmentes vagy nem feltűnő. Ez a tény gyakran megnehezíti a diagnózist, és a betegséget már a II-III.
A gyermekek és serdülők súlyos szövődményei ritkán fordulnak elő, ezért a cervicalis osteochondrosis kezelésére szolgáló műtétet ritkán végezzük. A legtöbb esetben konzervatív módszereket alkalmaznak a gerincoszlop állapotának javítására. Súlyos esetekben fennáll a nyaki osteochondrosis olyan következményeinek kockázata, mint a növekedési retardáció és a gyermekkori stroke megnövekedett valószínűsége.
A nyaki osteochondrosis szövődményei
A nyaki osteochondrosis esetén a szövődmények meglehetősen gyakran fordulnak elő, mivel a patológia hosszú ideig tünetmentes, és sok beteg megpróbál öngyógyítani még a betegség nyilvánvaló jeleinek hátterében is. Ezért a nyaki osteochondrosis tüneteinek megjelenése mindig jelzi a vertebrológus vagy neurológus konzultációját.
A nyaki osteochondrosis következményei a következők lehetnek:
- nyaki isiász;
- kiemelkedés;
- csigolyaközi sérv;
- memóriazavar;
- a csigolyák diszlokációi és szubluxációi;
- fokozott a stroke kockázata;
- szédülés és fejfájás;
- a mozgások koordinációjának zavara.
Elsősegélynyújtás a nyaki osteochondrosishoz
A nyaki osteochondrosis veszélyes következményei, amelyek sürgősségi ellátást igényelnek, a következők:
- Ájulás előtti állapotok vagy ájulás.
Ezek az állapotok leggyakrabban a fej éles billentésével vagy elfordításával fordulnak elő. Az áldozatot le kell ültetni vagy le kell fektetni, hogy elkerülje a leesést. Távolítsa el a légzést akadályozó ruházatot vagy kiegészítőket. Biztosítson optimális hőmérsékleti feltételeket és hozzáférést biztosít a friss levegőhöz. Szabályozza a nyomást, és ha élesen csökken, hívjon mentőcsapatot. - "nyaki hátfájás" (cervicago) vagy a csigolyák sérülései.
Éles nyaki fájdalommal kezdődnek, amely a fejbe sugározhat. A pácienst vízszintes helyzetbe kell fektetni, hogy biztosítva legyen az optimális hőmérséklet és a fej mozdulatlansága. Elsősegélynyújtásként tegyen hideg borogatást vagy jeget a fájdalmas területre (tekerje be a zacskót egy törülközővel, és tartsa legfeljebb 15 percig). Bizonyos esetekben a legjobb hatás a meleg borogatás, amely segít megszüntetni az izomgörcsöt. Súlyos fájdalom esetén érzéstelenítő és görcsoldó gyógyszert adhat. A fejfájás megszüntetéséhez gondoskodnia kell a csendről, és meg kell szüntetnie az erős fényforrásokat. Ha a segítségnyújtás után az állapot nem javul, akkor mentőcsapatot kell hívni. Gyakori görcsök esetén jobb, ha nem halasztja el az orvos látogatását. A szakember javasolhatja egy speciális nyaktámasztó fűző viselését, és meghatározza a szükséges kezelés mennyiségét.
A nyaki osteochondrosis elsősegélynyújtásához bizonyos összetett esetekben szükség van egy sürgősségi csapat bevonására, különben ez veszélyesebb szövődményekhez vezethet.
A nyaki osteochondrosis diagnózisa
A nyaki osteochondrosis diagnosztizálásának kérdésére egy neurológus vagy vertebrológus válaszol a panaszok vizsgálata és tanulmányozása után.
A nyaki osteochondrosis kiváltó okainak, jeleinek és szövődményeinek azonosítása érdekében a következő vizsgálatok írhatók elő:
- neurológiai vizsgálatok;
- CT;
- a nyak radiográfiája hajlítás és nyújtás helyzetben;
- MRI.
Ha a nyaki fájdalom rendszeresen megjelenik, akkor a nyaki osteochondrosis diagnosztizálásának kérdését az izomelváltozások kimutatására szolgáló technikák segítségével oldják meg. A kívánt eredmény eléréséhez nevezze ki:
- mielográfia;
- elektromiográfia;
- elektroneurográfia;
- az idegszövet bioelektromos aktivitásának vizsgálata.
Szükség esetén a betegnek át kell adnia klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, valamint a neuroinfekció kimutatására szolgáló teszteket. A reumatológiai patológiák differenciáldiagnózisát tesztekkel végzik a vérben található antinukleáris antitestek és a rheumatoid faktor szintjének meghatározására.
Ha bármilyen kérdése van azzal kapcsolatban, hogy a nyaki osteochondrosis hogyan diagnosztizálható az Ön esetében, forduljon szakemberhez.
A nyaki osteochondrosis kezelése
A nyaki osteochondrosis kezelésének kérdését sok beteg teszi fel. A válasz erre nem lehet egyértelmű. Az enyhe formák és a jólét enyhe romlása esetén a kezelést járóbeteg alapon végzik. Ha a fájdalom szindróma erős és sebészeti ellátásra van szükség, akkor a cervicalis osteochondrosisban szenvedő betegek kórházi kezelése javasolt.
A kifejezett klinikai megnyilvánulások első napjaiban fenn kell tartani a nyaki gerinc maximális pihenését. Az oldalra fordulás különösen ellenjavallt. Hosszú statikus testtartás után érdemes szüneteket tartani. A nyaki osteochondrosisban a különösen erős fájdalmat egy speciális fűző viselése enyhíti, amely a csigolyákat a legfiziológiásabb helyzetben tartja.
Az orvos elmondja, hogyan történik a nyaki osteochondrosis kezelése gyógyszeres kezeléssel. A gyulladás enyhítésére és az egyéb tünetek megnyilvánulásának csökkentésére különféle gyógyszercsoportok használhatók:
- görcsoldók;
- venotonikák;
- kondroprotektorok;
- izomrelaxánsok;
- görcsoldó szerek;
- B-vitaminok;
- nyugtatók (pszichogén fájdalom kezelésére);
- helyi érzéstelenítők (terápiás blokádok formájában);
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
A nyaki osteochondrosis gyógyszeres kezelését fizioterápia egészíti ki:
- vontatás;
- gyakorlati terápia;
- fonoforézis;
- magnetoterápia;
- reflexológia;
- manuális terápia;
- terápiás masszázs;
- elektroforézis stb.
A nyaki osteochondrosis és a fizioterápia gyakorlatait egy szakember határozza meg egyénileg. Ez a betegség stádiumától és az általános egészségi állapottól függ.
A kezelés befejezése után orvosi megfigyelés és megelőző terápia javasolt a nyaki osteochondrosis exacerbációira.
A nyaki osteochondrosis műtétei
Ha a diagnosztikai adatok összetett klinikai esetet jeleznek, vagy a konzervatív terápia hosszú ideig nem hozza meg a kívánt eredményt, akkor a cervicalis osteochondrosis kezelésének kérdését a sebész konzultációján döntik el.
Az elhanyagolt nyaki osteochondrosis megnyilvánulásainak és következményeinek kiküszöbölése érdekében a következő típusú műveleteket hajtják végre:
- laminectomia;
- mikrodiscectomia;
- endoszkópos discectomia;
- daganatok eltávolítása stb. ;
- transfacet hernia eltávolítása;
- elülső vagy hátsó fúzió;
- stabilizálási módszerek csontos oszteoszintézis módszereivel.
A posztoperatív kezelés és a rendkívül fontos rehabilitáció volumene egyénileg kerül meghatározásra. A kibocsátás előtt az orvos elmagyarázza, hogyan kell kezelni a nyaki osteochondrosist.
A nyaki osteochondrosis megelőzése
A nyaki osteochondrosis kialakulása és súlyosbodása segít megelőzni:
- sérülések megelőzése;
- leszokni a dohányzásról;
- kiegyensúlyozott étrend;
- kényelmes cipő viselése;
- a hipodinamia elleni küzdelem;
- a normál súly fenntartása;
- krónikus betegségek kezelése;
- a munkahely megfelelő megszervezése;
- a megfelelő párna- és matracválasztás, munkahelyi szék.
A nyaki osteochondrosis gyakorlatait mindig el kell végezni. Célzott hatás az érintett struktúrákra, amely segít megelőzni a betegség visszaesését.
Kérdés válasz
Mi történik, ha az osteochondrosist nem kezelik?
A nyaki osteochondrosis hosszú lefolyása esetén a normál beidegzés megnehezül, az erek összenyomódnak, a vérkeringés megzavarodik. Ennek eredményeként szöveti hipoxia alakul ki, ami szövődmények kialakulásához vezet. Előrehaladott esetekben csigolyaközi sérv alakul ki.
Hány masszázst kell végezni a nyaki osteochondrosissal?
A terápiás masszázs csak az akut fázis lecsengése és az ellenjavallatok kizárása után végezhető. Az, hogy hány masszázsra van szükség a kívánt eredmény eléréséhez a kezelés és a rehabilitáció folyamatában, az elváltozások súlyosságától függ, és egyedileg írják elő.
Hogyan lehet enyhíteni a nyak és a váll izmainak feszültségét a nyaki osteochondrosisban?
Enyhébb esetekben a nyak és a váll izomzatának feszültsége a reggeli tornával és a nyaki-gallér zóna masszírozásával megszüntethető. Ha ez nem segít, használhat egy gyakorlatsort a tornaterápiához, manuális terápiához. Szélsőséges esetekben az orvos gyógyszeres terápiát ír elő.
Mi a teendő, ha a fej fáj a nyaki osteochondrosis miatt?
Főleg az osteochondrosis kialakulását kísérő fejfájás az agy vérkeringésének stabil folyamatának megsértése miatt jelentkezik. Az ilyenkor fellépő fájdalom megszüntetésére az orvos fájdalomcsillapítót, masszázst, reflexterápiát (akupunktúra, köpölyözés stb. ), tornaterápiát, ózonterápiát, balneoterápiát stb. ír fel. Ugyanakkor az öngyógyítás szigorúan tilos, hogy ne rontsa a klinikai képet, és ne zavarja meg a kezelést.